Die Sumpf-Siegwurz kommt nur in Europa vor. Der Verbreitungsschwerpunkt liegt in Südosteuropa. Man findet die Art von Ostfrankreich über Österreich, Nord- und Mittelitalien ostwärts bis nach Bulgarien (Riegel 2007). Vereinzelte Vorkommen liegen in Polen, Weißrussland und Russland. In Litauen sind alle Restvorkommen vermutlich erloschen.